江西贛州市章貢區(qū)三康廟社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的老人們在休閑娛樂-彭昭之-攝

社區(qū)養(yǎng)老，幸福在一步之遙

半月談記者 胡林果 邱冰清 雙瑞 高一偉 牛少杰

出門10分鐘即可走到配餐用餐點、社區(qū)養(yǎng)老中心實現(xiàn)長者日托……隨著社區(qū)養(yǎng)老工作的推進，越來越多的養(yǎng)老服務(wù)嵌入到社區(qū)內(nèi)，受到老年人的歡迎。然而，當前不少社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的生存發(fā)展并不容易，面臨入駐、運營等各方面困難，亟須政府搭臺，聚合多方力量，共同推動社區(qū)養(yǎng)老健康發(fā)展。

社區(qū)養(yǎng)老一條鏈

廣東廣州市越秀區(qū)六榕街周家巷的獨居老人梁旺，每天上午11點左右就來到六榕街長者綜合服務(wù)中心長者飯?zhí)玫戎_餐。

該服務(wù)中心負責(zé)人、美好家園養(yǎng)老集團有限公司項目主任岑彩萍介紹，長者飯?zhí)梦顼埲艘粶膬r格是12元，街道戶籍老人年滿60歲可享受政府補貼以9元每份的價格購買。

半月談記者在服務(wù)中心看到，600多平方米的服務(wù)中心內(nèi)，長者飯?zhí)弥皇瞧渲械囊恍〔糠郑迮剖摇⒖祻?fù)室、閱讀室等配套設(shè)施齊全。

今年87歲的梁姨同樣是六榕街周家巷的獨居老人，她告訴半月談記者，服務(wù)中心的設(shè)施人性化，墻上有很多呼救鈴，來這邊日常交流的朋友也多，工作人員也很熱心，“來到這里就像回到家一樣”。

據(jù)了解，六榕街60歲以上老人有2.17萬人，孤寡、獨居、高齡人員達8000多人。截至2018年2月底，廣州市共有長者飯?zhí)?28個，街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)覆蓋率達到100%。

如今，類似這樣的社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)已經(jīng)不少。如江西的小微型社區(qū)養(yǎng)老院、北京的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、新疆烏魯木齊市推出的智能養(yǎng)老社區(qū)……它們?yōu)槔夏耆颂峁┝舜罅勘憷尷夏耆嗽诩议T口安享晚年。

更多的地方也開始發(fā)力社區(qū)養(yǎng)老。2018年，河南省將建成不低于500個規(guī)范化社區(qū)養(yǎng)老場所;江西全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，支持社會力量建設(shè)小微型社區(qū)養(yǎng)老院;重慶市從2017年起，計劃用3年時間在全市范圍內(nèi)新增1000個社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，覆蓋重慶80%以上城鎮(zhèn)社區(qū)和60%以上農(nóng)村社區(qū)……

入駐運營存難題

廣州市社會組織管理局登記處處長印銳表示，社區(qū)養(yǎng)老需要撬動社會資本，充分調(diào)動社會組織、養(yǎng)老企業(yè)的積極性和資源匯聚能力。盡管目前發(fā)展很快，但仍面臨一些難題。

“既是居家養(yǎng)老、又是社區(qū)養(yǎng)老，政策支持說不清。”廣州市民政局社會福利處工作人員嚴福長表示，目前，我國提出“9073”的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，90%老年人實行以家庭為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老，7%的老年人依托社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中心提供日間照料，但很多社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)是介于“90”和“7”之間，導(dǎo)致一些社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)較難享受國家政策支持。

河南焦作市武陟縣民政局副局長韓國有則反映，“城市的養(yǎng)老機構(gòu)補貼力度大，縣域以下補貼支持力度就很小，其實農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)更需要支持。”

此外，養(yǎng)老機構(gòu)入駐社區(qū)也不容易。有居民表示，“贊成建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)，但是不要建在我家樓下。”半月談記者了解到，一些社區(qū)居民對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建在自家樓下、小區(qū)內(nèi)表示反對。一是怕?lián)屨脊操Y源，老人家來來去去走得慢，年輕人害怕不小心撞著老人;二是一些人對“老態(tài)”的排斥，看到小孩子活潑向上，感覺小區(qū)充滿了生機與活力，在老人家聚集的地方則感到暮氣沉沉。

華邦控股集團旗下美好家園養(yǎng)老集團執(zhí)行總裁謝三林告訴半月談記者，一些開發(fā)商標出“小區(qū)有幼兒園”，房價都能上漲，但是很少有開發(fā)商大張旗鼓地說“小區(qū)有養(yǎng)老院”。除了居民的意見之外，一些老舊小區(qū)也難以找到可供選擇的改造場所，“巧婦難為無米之炊”。

與此同時，在不少養(yǎng)老企業(yè)、社會組織看來，養(yǎng)老市場確實是一片藍海、要提前占位置，但是當下的可持續(xù)運營難題卻阻礙了很多社會力量的進入。河南焦作市民政局福利老齡科科長李霞表示，目前不少民營養(yǎng)老機構(gòu)都是微利經(jīng)營，投資回收周期將會很長，非常考驗投資方的實力。

“要實現(xiàn)養(yǎng)老企業(yè)的可持續(xù)運營，起碼要保本。”謝三林告訴半月談記者，類似于長者飯?zhí)眠@樣的服務(wù)，如果沒有達到一定的規(guī)模，很難保持企業(yè)收支持平，結(jié)果可能是賠錢賺吆喝，從長遠來看不利于行業(yè)的健康發(fā)展。

政府要搭臺，參與要多元

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)既具有社會公益屬性，同時其產(chǎn)業(yè)化、市場化的發(fā)展需求也決定了養(yǎng)老機構(gòu)必須學(xué)會在市場上存活，在公益性和經(jīng)濟效益之間找到平衡點、實現(xiàn)可持續(xù)的發(fā)展。

在謝三林看來，養(yǎng)老已經(jīng)是一個產(chǎn)業(yè)，不能僅僅依靠承接政府項目，要實現(xiàn)更大的發(fā)展需通過增加服務(wù)和產(chǎn)品的附加值，學(xué)會走向市場。例如，對于一些困難家庭就維持現(xiàn)有收費，甚至承擔(dān)一些戰(zhàn)略性虧損;對于有自費能力的家庭，可考慮提供更多服務(wù)，如糖尿病餐、康復(fù)治療等。

不少業(yè)內(nèi)人士指出，當前養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展還處于起步階段，很多企業(yè)不是看中現(xiàn)在的市場，是為5年、10年之后的市場做準備，因此不能有投機心態(tài)，要耐得住寂寞，扎扎實實做好服務(wù)，打響品牌。

對于入駐難題，嚴福長認為，一方面地方政府、基層組織要發(fā)揮作用，搭建平臺，促進社區(qū)居民與養(yǎng)老機構(gòu)的溝通;另一方面，養(yǎng)老機構(gòu)要多做一些前期功課，可以到社區(qū)開展培訓(xùn)、講座等活動，讓社區(qū)居民體會到專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)的價值。

謝三林說，廣州孝慈軒養(yǎng)老服務(wù)中心在入駐社區(qū)前，工作人員就積極到社區(qū)講授養(yǎng)老護老知識，比如老人在家里摔倒采取什么措施、如何幫助家里老人洗澡等等。許多家里都有老人，他們就會覺得有這樣一個養(yǎng)老機構(gòu)在社區(qū)里，不會礙什么事，反而很有價值，從而轉(zhuǎn)變對社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的抵觸態(tài)度。

此外，政府必要的扶持也十分關(guān)鍵。岑彩萍告訴半月談記者，美好家園六榕街周家巷項目在2017年獲得了政府35萬元的運營支持，對初創(chuàng)項目來說意義巨大。在不少養(yǎng)老從業(yè)者看來，政府扶持其實是釋放一個信號，包括政策走向、未來資源投放方向等，也是為新興的養(yǎng)老市場提供了一個經(jīng)濟上容錯的機制。

“只有通過政府搭臺、企業(yè)和社會組織唱戲、社會各界多元參與的方式，才能構(gòu)建起全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。”印銳說。

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