近期，福建一名考生因在體檢時被查出攜帶地中海貧血癥的相關基因，被當地用人部門拒絕錄用，該考生一紙訴狀，將用人單位告上法庭。隨后，因身患慢病而無法“上岸”的群體逐漸進入公眾視野。

希望更多人關注到這個群體

10月15日，福建考生林佳以“就業歧視”為由起訴當地教育部門二審開庭。庭審后代理律師讓她做好心理準備。在查閱了過往類似的訴訟案例后，林佳覺得這起案子的勝敗已經沒那么重要了。

2023年春季，林佳經過5年奮戰通過當地編制教師考試，但因體檢中如實報告自己是“地中海貧血基因攜帶者”被刷。用人單位依據的是《福建省教師資格申請人員體檢標準(2018年修訂)》，該標準參照《公務員錄用體檢通用標準(試行)》，規定“血液系統疾病，不合格”，林佳因此被“淘汰”。

林佳認為報考國有企事業單位崗位，用人單位草率使用公務員體檢標準有失公允，涉嫌“就業歧視”。她擔心地貧基因會遺傳，孩子未來也可能被剝奪進入國有企事業單位工作的權利。

林佳的遭遇并非個例。醫學生陳靜在取得筆試和面試頭名成績的情況下，因體檢被查出患有橋本甲狀腺炎，被某醫院拒絕錄用。陳靜報考的公立醫院在編醫生體檢標準也使用了“公務員體檢標準”，橋本甲狀腺炎屬于體檢不合格事項。

“我自己就是醫生，我的身體情況我自己最清楚，橋本甲狀腺炎不是傳染病，為什么規定這么苛刻?”陳靜說，因為工作預期不足，再加上東部大城市生活成本高，在被拒絕錄用后，她在福建某民營醫院工作半年后，回到了海南老家。

國內甲狀腺疾病治療專家、廈門大學附屬中山醫院副院長吳國洋認為，一些輕癥慢病不會影響患者日常工作與生活，以橋本甲狀腺炎為例，通過現有藥物控制等手段可以穩定病情，不影響正常履職。

“在起訴時律師跟我們說，這場官司很難贏，但我們仍然要打這場官司。”林佳說，她希望更多人能夠關注到這個群體，也期待有一天自己能夠真正獲得平等的就業機會。

體檢標準應該怎么定?

半月談記者查詢多家央企和地方國有企事業單位招聘信息發現，公務員體檢標準幾乎成為這些單位錄用體檢的標配。患有地中海貧血癥、橋本甲狀腺炎、多囊腎等慢性疾病的考生會在體檢中被刷。

一位國有單位人力資源部門負責人表示，作為地方單位，沒有能力專門定制體檢標準，上級部門將公務員體檢標準作為參照，下級部門一般也會“保持一致”，沒有根據不同地域或行業特點設定不同的體檢標準。

在此背景下，一些患有慢病的考生通過“瞞報”“檢前服藥”等方式“上岸”，帶來不公平。在社交平臺上，有博主教授慢病患者如何“騙”過入職體檢，甚至兜售“保健品”，存在欺詐風險。

當然，一些任職崗位存在其社會特殊性，擅自變更標準可能存在隱性風險。“比如老師這個群體，他雖然不是公務員，但是他要承擔的社會責任在某些時候比公務員還要大。”某地人事部門負責人告訴半月談記者，當發生地震或其他突發狀況時，老師要第一時間保護和疏散學生，“如果某些慢性疾病在突發狀態下出現應激反應，這一班級的學生要指望誰呢?”

營造更有溫度的就業環境

讓不影響正常工作生活的慢病從現行國有企事業單位體檢標準中剔除，是保障該群體平等就業權和就業公平的重要前提。

部分省市已結合地方實際更改適用標準。以“地中海貧血癥”為例，廣東、廣西兩地此類患者占比較高，調整了事業單位人員錄用體檢標準。廣西今年印發的《事業單位公開招聘人員體檢通用標準(試行)》和廣東的《事業單位公開招聘人員體檢通用標準》中明確，地中海貧血(地貧基因攜帶者、靜止型、輕型)且血紅蛋白高于90g/L或不影響正常工作的，可給予合格。

梳理不影響正常履職的慢病清單，從現有體檢標準的負面清單中移除。長期關注慢性病患者就業的張寶艷建議，有關部門組織臨床醫學和人力資源專家對現有體檢標準進行評審，刪除不影響正常履職的慢病，營造更有溫度的就業環境。

鼓勵省一級主管部門先行先試，率先優化相關體檢標準。多數受訪基層干部認為，廣東、廣西兩地依據實際對體檢標準做出優化，獲得輿論好評，為各省級主管部門做出表率。建議省一級主管部門牽頭研究，依據本省實際對患者占比較高的慢病項目進行優化設計，并指導地市一級用人單位使用地區性體檢標準。

此外，有關部門應關注社交平臺上的“過關攻略”，保護慢病考生合法權益。浙大城市學院新聞與傳播學院院長沈愛國建議，加強對相關社交平臺的巡查力度，甄別推廣營銷行為，打擊不法商家誘導性宣傳和不法分子網絡詐騙行為。(文中林佳、陳靜為化名)

半月談記者：顏之宏