癌癥研究已近百年，人類為什么至今無法“攻克”它？

海軍軍醫大學流行病學教研室主任，2022年度吳階平醫藥創新獎獲得者曹廣文教授認為，“頭痛醫頭、腳疼醫腳”的傳統治療模式，沒有深入了解到癌癥發生發展的病因，現有的手術治療、放化療、免疫治療等手段并不能解決根本問題，導致癌癥仍面臨著術后復發和轉移的危險。因此，對待癌癥的策略和研究方式，都需要有所改變。

臨床醫療指南是指導醫生治療疾病的方針，我國的醫療指南卻有很大一部分是從歐美國家指南中直接拷貝過來的。但由于每個國家的發病譜不同，歐美癌癥的治療模式是否適合我國居民的身體健康狀況，仍需要進一步評估，不能直接拿來使用。

家庭中有親屬不幸罹患癌癥，是否會遺傳給下一代？“遺傳易感性是可以遺傳的，但并不代表癌癥一定是遺傳。”癌癥的發生與發展，是遺傳和環境兩者相互作用的結果，遺傳的影響遠沒有環境大。遺傳易感性單獨不能起作用，擁有癌癥遺傳背景的人，就不要有對應的環境暴露，這樣可以做到癌癥的預防。

除了遺傳基因外，還存在一種遺傳叫教養遺傳，即生活習慣的遺傳。“有家族傾向性的疾病，不能都歸結于遺傳物質，有些可能是教養遺傳。正確理解癌癥遺傳，不能拋開環境，環境的貢獻應該大于80%。”

根據我國惡性腫瘤發病的趨勢和特點，走具有“中國特色的腫瘤防治之路”，將醫療投入到對我國人口健康威脅最大、壽命折損最重的非成熟死亡中去。在我國非成熟死亡原因里，惡性腫瘤占據頭把交椅，特別是肝癌在青、中年人群體呈現高發態勢。同時，我國的感染類腫瘤發病率在世界范圍內居于第一位，代謝綜合征相關惡性腫瘤的防治效果也不明顯。

什么樣的人更容易發生肝癌？乙肝感染者食用含有黃曲霉素的霉變食物、生食含有肝吸蟲的魚蝦，肥胖導致的代謝異常、脂肪性肝炎患者長期酗酒都易引發肝癌。

與其他癌癥相比，肝癌在我國具有發病率高、復發率高、病情進展迅速等特點，更適合一級預防。目前對新生兒采用“016疫苗注射”，收獲了良好的效果。對于已患有乙肝病毒的8000萬患者，曹教授建議通過隊列研究和流行病學的方法，篩選出其中的高危人群，針對原因使用抗病毒治療等有效干預手段，降低癌癥的發生率、復發率、死亡率。