新華社深圳12月10日電 題：讓群眾健康更有“醫靠”——三明醫改經驗在廣東“開新花”

新華社記者李恒、白瑜

近年來，國家衛生健康委以推廣三明醫改經驗為切入點，支持指導各地醫改向縱深推進。國家衛生健康委10日在廣東深圳舉行新聞發布會，聚焦廣東如何進一步拓展和豐富三明醫改經驗內涵，展現醫改新成效、新亮點。

促進“三醫”協同發展，提升醫療服務效能

廣東省衛生健康委主任劉利群表示，廣東在推廣三明醫改經驗過程中，始終堅持政府主導，強化投入保障，同時注重“三醫”（醫療、醫藥、醫保）協同發展，努力提升群眾就醫獲得感。

“2022年以來全省財政衛生健康支出每年2000億元左右，占一般公共預算支出比例10%左右，提高基本醫療服務供給能力，改善群眾就醫條件。”劉利群說。

在“三醫”協同發展和治理方面，廣東做實“騰空間、調結構、保銜接”路徑，完成500多個藥品和10余類耗材省級集采，平均降幅超過40%。

劉利群介紹，廣東還積極探索數字技術賦能醫療改革，如廣州市利用數字技術統一平臺，解決檢查結果互認難題，顯著提升醫療資源利用效率。

正在建設中國特色社會主義先行示范區的深圳，同樣在醫改中先行先試。深圳市委常委、市人民政府黨組成員陳清表示，深圳率先取消藥品加成，落實48批次藥耗集中帶量采購，節約采購金額140億元。同時，深圳還推行按病種分值付費（DIP）為主的多元復合支付方式，付費的病例占比達到99%以上。

優化醫療資源配置，促進區域均衡發展

針對醫療衛生發展不平衡不協調問題，廣東通過統籌配置醫療資源，推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，努力實現“大病不出省、一般病在市縣解決、日常疾病在基層解決”的目標。

劉利群介紹，廣東組織5家國家和省級醫院，“一對一”幫扶粵東粵西粵北地區的市級醫院，同時組織73家三甲醫院“組團式”幫扶全省113家縣級醫院。此外，還采取巡回醫療隊等方法，每年派出臨床專家下基層超過1.2萬人次，加強首診和轉診服務，提升診療服務連續性。

在縣級層面，廣東改造建設189家縣醫院，推進緊密型縣域醫共體建設，發揮縣域醫療“龍頭”作用。在鄉鎮和村級層面，廣東通過提升中心衛生院醫療服務能力、改造建設鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心、建好村衛生站等措施，讓基層群眾能夠享受到更加便捷、高效的醫療服務。

作為超大型城市，廣州如何讓群眾就近享受到優質醫療服務？廣州市人民政府副秘書長孟昊介紹，當地從老百姓最關心的“看好病”和“就近看病”目標著手，構建優質高效醫療衛生服務體系，積極打造“15分鐘健康服務圈”，市域內住院率穩定在99%以上。

激發基層活力，打造健康服務新模式

在深化醫改過程中，廣東積極激發基層活力，打造健康服務新模式。羅湖區作為深圳醫改的一個縮影，通過強化醫療資源整合共享、強化社康機構能力建設、優化強基層引導機制等措施，讓群眾在“家門口”就能享受到高質量的醫療服務。

深圳市羅湖區區長左金平介紹，羅湖區將5家區屬醫院、48家社康機構整合成緊密型醫院集團，實現一體化管理，并組建醫學檢驗、放射影像等14個資源共享中心，讓老百姓獲得品質相同的服務。同時，羅湖區還承擔社康機構基本建設、設備配備、人才培養等保障責任。2017年至2023年，社康機構平均業務用房面積由844平方米增加至1081平方米，每萬名常住人口全科醫生從2.1名提高到7.2名。

香港大學深圳醫院作為深港醫療合作的重要平臺和深化醫改的“試驗田”，在激發基層活力方面積極探索。醫院黨委書記徐小平介紹，醫院實行“崗位管理”和“全員聘用”的人事管理制度，讓“人員能進能出、崗位能上能下、薪酬能升能降”，持續優化人員結構。同時，醫院還實行“以崗定薪、同崗同酬、責薪相適、績效管理”的薪酬體系，保障兒科、全科、產科等相對弱勢科室醫務人員的收入待遇。